Domiciliation (demande de)
Affichage pour les mal voyants

Service compétent : Population

Si vous possédez une carte d'identité électronique et un lecteur de carte, vous pouvez auto remplir les champs. Pour ce faire, insérez votre carte dans le lecteur et cliquez sur le bouton     Remplissage automatique.


DEMANDE DE DOMICILIATION


Nom :             

Prénom :         

N° National :    

Email :            

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Déclare transférer ma résidence à l'adresse suivante :

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Rue :               

N° d'habitation : Boîte Postale :

Code Postal :     Ottignies Louvain-la-Neuve

Personnes vous accompagnant  (Numéros Nationaux)

N° RN (1)
N° RN (2)
N° RN (3)
N° RN (4)
N° RN (5)

Si plus de 5 personnes, veuillez remplir le document pdf (en annexe)

Coordonnées téléphoniques où l'on peut vous joindre :

A titre indicatif pour le service Police, veuillez nous communiquer les heures de présences à votre domicile :



Pour la mise à jour de votre dossier au registre national, veuillez nous communiquer votre profession actuelle.



Recopiez ces chiffres dans le champ  

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